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miércoles, 31 de agosto de 2016

Conclusiones Módulo I

El módulo número 1, es una primera mirada a las problemáticas que busca abordar la bioética desde sus inicios como disciplina de conocimiento y de las decisiones, además de mostrar los problemas a los que nos enfrentaremos en el desarrollo del diplomado. Aunque en muchos casos, cuando se parte desde el acercamiento inicial, no se tiene un panorama muy claro o un conocimiento profundo de esta disciplina se podría creer equivalente a la ética o a la moral; es con el transcurrir de las clases, de las exposiciones y de los textos leídos, que se puede vislumbrar un espectro distinto de problemas o más bien de formas de abordarlos, diferenciándola de estas otras disciplinas ligadas a la filosofía.

A pesar de que en su inicio, la bioética, estaba ligada profundamente a la práctica clínica, su inspiración universalista en el sentido de atender a los diversos ámbitos de la vida en la tierra, genera que sea una disciplina que pueda ser el punto de partida de la reflexiones en los diferentes aspectos de la vida y de las distintas ramas del conocimiento como lo son las ciencias.

En este sentido el panorama ofrecido por los textos muestra un contexto mundial de a mediados de siglo XX, en el que las reflexiones sobre cómo debemos actuar en diferentes aspectos de nuestra vida, las visiones que se van conjugando en las decisiones que se van asumiendo, y en parte, cómo se va construyendo una necesidad de reflexión y de guía para la actuación de las personas que se ven envueltas en la toma de decisiones.

De acuerdo a los enfoques presentados, se pueden visualizar dos corrientes que se proponen responder al cómo tomar las decisiones, cómo construir los argumentos que las sustenten y los puntos de partida para ellos. En el personalismo, se puede observar un conjunto de ideas que si bien no son uniformes (hay distintos autores y posiciones que son denominadas bajo este apelativo) se puede resumir en la importancia de la persona humana, como individuo y como valor en si misma. A diferencia de lo que se puede inferir de los planteamientos del principialismo, donde lo que prima son 4 principios (autonomía, justicia, no maleficencia y beneficencia), cuyo sentido es facilitar la toma de decisiones del personal médico ante los casos que se presentan en la actividad clínica; de esta forma se tiende a universalizar los principios y las circunstancias de decisión, además de establecer puntos de encuentro entre los dilemas que ofrece la bioética.


De esta forma, se puede definir la bioética como una disciplina con fecha de nacimiento definido, aunque tal vez, solo es la cristalización de una serie de problemáticas que se fueron presentando en diversos momentos de la reflexión de lo humano, del papel del hombre en la tierra, de los fenómenos que se vinculan a lo social y a los ciclos propios de la vida, las barreras del conocimiento y la investigación científica, las prácticas médicas y las particularidades de los individuos.

martes, 2 de agosto de 2016

Actividad nº1: Análisis de textos en clases

Fecha: 30 de Abril de 2016
Docentes responsables: Beatriz Parada y André Hubert

Análisis de Texto: Principios de ética biomédica, de Tom L. Beauchamp y James F. Childess


La principal línea de pensamiento:

Principialismo, el que propone como un sistema teórico-práctico para la práctica clínica.

El fundamento teórico filosófico de los principios propuestos:

Los principios presentados en el texto son los siguientes:

Autonomía à Actuar intencionadamente con conocimiento

No maleficencia à No hacer daño intencionalmente

Beneficencia  à Obligación moral de actuar en beneficio de los otros

Justicia à tienen derechos iguales que ser tratados con igualdad, las que no deben ser tratadas de manera diferenciada (justicia formal).

Basados en propuestas filosóficas como lo son el coherentismo, en el que se busca una sola moral común, además de un equilibrio reflexivo mediante un ajuste dialéctico.


Los principios no son prima fascie, sino más bien se prioriza de acuerdo al caso específico. En este sentido debe cumplirse excepto si, en un sistema particular entre conflicto con una obligación de igual o de mayor valor, por medio de los criterios de especificación y ponderación.

Este texto por tanto, es el fundante del movimiento del principialismo, proponiendo estos 4 principios. Sin embargo, posteriormente se harían una serie de críticas especialmente debido a que no hay una jerarquización de los principios y queda su uso a criterio del personal médico. 

Resumen Texto: Fundamentaciones de la bioética

Alfonso Gómez-Lobo


La bioética
à ética aplicada
à los desacuerdos reales se producen en un nivel más abstracto (teorías filosóficas, ontología)

Utilitarismo
  • Peter Singer (actualidad)
  • Es consecuencialista à juzga la moralidad de un acto exclusivamente por referencia a lo que se sigue de él.
  •  Máxima dificultad à no logra justificar los casos que intuitivamente consideramos instancias de injusticia.
Principios de ética biomédica
  •  Tom Beauchamp y James Childress
  •  Cuatro principios: beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia.
  •  Deja la impresión que hay una primacía tácita del principio de autonomía, insistencia en la necesidad de proteger a los pacientes incompetentes (incapaces de ejercer su autonomía)
Etica de los bienes básicos
  •  Raíces en la tradición aristotélica y una de sus versiones actuales deriva de la renovación de la ética tomista de la ley natural (John Finnis)
  •  Rechazo al consecuencialismo y del hedonismo à niega que sólo las consecuencias importen
  •  Necesidad de tener cómo brújula moral principios de beneficencia y no maleficencia


Resumen Texto: De la bioética clínica a la bioética global: 30 años de evolución

Diego Gracia Guillén



Bioética à tres generaciones de problemas

I Escenario

Es parte de la ética que analiza los problemas planteado por las ciencias de la vida

Postura del paternalismo médico es la teoría que afirma que la gestión del cuerpo del paciente no puede hacerla el propio paciente sino otra persona especialmente cualificada para ello, el médico.
à esta tesis básica tiene relación con la gestión del cuerpo (sexualidad, vida y muerte) queda a cargo de personas especialmente cualificadas.

II Primer acto: revolución liberal y gestión del cuerpo

Tolerancia
à coexistencia pacífica, tolerar a los discrepantes

Principio de tolerancia à libertad conciencia à derecho a la libertad de conciencia

En torno a esto se elabora la teoría de los derechos humanos básicos, o derechos personales o subjetivos, el derecho a la vida, a la salud, a la libertad de conciencia y a la propiedad.

Se incluye al paciente en la toma de decisiones à gestión del cuerpo mientras sean adultos (tomando su propio sistema de valores y creencias

III Segundo acto: justicia social y distribución equitativa de recursos de salud

Crisis de 1973 à final de la economía keynesiana y el comienzo del declive del estado de bienestar.
Justicia social (revolución 1848)
John Rawls “A theory of justice”

IV Tercer acto: globalización, medioambiente y futuras generaciones

Globalización à desarrollo sostenible

Consecuencias à nueva tabla de derechos humanos, en derechos del medio ambiente y los derechos de las futuras generaciones

Deliberación

Aristóteles à método de la racionalidad práctica y, por ende, el propio de las decisiones técnicas o artísticas, así como de las éticas y política.

Es el proceso intelectual de ponderación de los factores que deben ser tenidos en cuenta en un proceso razonable de toma de decisiones


Es un método de conocimiento, un procedimiento intelectual cuyo objetivo es la toma de decisiones, y de decisiones prudentes à La realidad siempre nos supera y cualquier acontecimiento tiene más facetas de todas las que nosotros podamos tener en cuenta.